矯正の症例紹介　33歳会社員（治療期間1年10か月）

Angle ClassⅡ 下顎劣成長を伴う骨格性2級咬合

前歯が出ているところが気になりご来院。患者様は非抜歯で治療を希望されていました。

前歯のがたつきはなかったが、上下ともに前突感が強く、唇を閉じるときにも閉じにくい状況が見受けられました。また、奥歯のみでの咬合だったため、歯周病のリスクが高まることが考えられました。そのため、矯正治療の必要性が高いと言えます。

治療後6年経過していますが、安定した歯並びを維持しています。

前から

横から

厚生省ガイドラインに基づく症例情報

• 患者様のご希望：　前歯が出ているところが気になりご来院されました。
• 初診時年齢：　24歳
• 初回検査と診断：　Angle ClassⅡ　下顎劣成長を伴う骨格性2級咬合
• 治療を行う上で考えられたリスク：
  歯の移動に伴う軽微な歯根吸収、歯槽骨吸収、歯肉退縮（本症例では軽度の歯肉退縮を認めた）、矯正器具装着中のカリエスリスク増大（本症例ではカリエス発生無し）
• 治療経過の様子：
  上顎の第一小臼歯を抜歯して治療を行いました。上顎の第一大臼歯近心にインプラントアンカーを併用し、上顎大臼歯の近心移動を抑制しながら、インビザラインにて配列を行いました。
• 使用装置：　インプラントアンカー・インビザライン・部分的にブラケット着用
• 治療費用：　93万9600円(検査代等別)
• 治療期間（矯正＋保定）：　矯正：1年10か月　・　リテーナー：1年
• 治療上の注意点：
  便宜抜歯を行い矯正治療後は、元の位置に戻ろうとします（後戻り）ので、歯のうら側からワイヤーで固定することがありますが、カリエスリスクの観点からワイヤー固定はせず、可撤式の保定床を用いて後戻りを防止することとしました。